《医学伦理与卫生法规》课程标准
课程代码:1510006 课程类型:B类
课程性质:必修课 使用专业:各专业
一、 课程描述
(一)课程性质与任务
医学伦理与卫生法规是把医学伦理原理与卫生法规的知识应用于医学领域去探讨医学与社会的关系,是医学与伦理学和卫生法规相交叉而形成的边缘学科,旨在提高学生的卫生法律素养和人文职业素质。
本课程具有思想性、启发性、适应性、科学性、时代性、人文性等特点,对提高学生分析、解决临床实际问题的能力,培养学生的品格素质和人格素质,树立理论联系实际、公正、良善、科学的医疗作风,都起着重要的作用。
随着现代高新医学技术的发展和临床应用以及医疗改革不断深化,使医学中的伦理和法律问题日趋突出。通过《医学伦理与卫生法》的学习,使医务人员能正确看待医疗技术应用的两重性及医疗改革中存在的问题,掌握现代医学伦理学与卫生法学基本理论、原则,对临床医疗问题能进行伦理学与法学的分析、决策和处理;强化和提高卫生工作者,尤其是临床医务人员现代医学伦理与法律观念和意识,提高医疗人性化服务和法制实践能力。
(二)课程设计思路
教学安排。教学模块2大块:理论模块和实践模块。理论模块分为两部分,即上编为医学伦理学,主要介绍医学伦理学原则;医患关系;病人权利、医疗知情选择与医疗保密;医学研究与人体试验;高医学技术的伦理(基因技术、移植技术、生殖技术);卫生资源分配的公正;生命质量与价值;死亡标准与放弃治疗;临终照顾原则等。下编为卫生法规,介绍卫生法基本理论和主要的医疗法律规范及其实践问题,内容涉及医疗机构管理条例、执业医师法、传染病防治法、献血法、医疗事故处理条例等重要的医疗卫生法律、法规,还涵盖有关生命健康权益维护的重要制度理论与法律实践问题。本课程教学旨在为卫生工作者尤其是临床医务人员强化现代医学伦理与法律观念,增进医疗服务人性化与规范化程度, 提高医务人员在医疗活动中的伦理与法律运用能力提供理论和实践指导。
实践部分,要求学生完成四项实践教学内容:一、全体必选项目——课外阅读活动,我们为学生精心选择了阅读书目,学生可以根据课堂所学、兴趣爱好选择图书,完成读书笔记和读后感。二、个人任选项目,包括辩论赛、演讲比赛和校园文化建设活动,学生结合自己的专业特长和自身特长,选择并完成相关项目;三、教师选定项目——包括模拟法庭活动、学生自制小课件活动、校园采访调查活动;四、社团选定项目------社区志愿服务活动,利用假期进行社会调查等。教师结合教学内容选择其中一项,部署相关任务。
本课程安排在第1学期,课程总课时30学时,理论为26学时、实践为4学时。
(三)课程目标
课程目标分解为知识目标、能力目标和素质目标三部分。即掌握两种知识,养成四种能力,提升两种素质。
1.知识目标。通过本课程的学习,使学生掌握两个模块的知识:即医学伦理与卫生法规的基本知识。具体来说,一要引导学生理解掌握医学伦理与卫生法规的基本内容、理论、原则;二要帮助学生领会医学伦理与卫生法规知识实质,掌握相关医学伦理与卫生法规知识。
2.能力目标。通过教学,帮助学生正确看待各种医疗实践问题、医疗实际和医疗纠纷的方法,培养学生主动学习的能力、自我管理的能力、分析解决问题的能力、创新发展的能力。
3.素质目标。本课程旨在培养学生良好的医德素养和卫生法律素质,成为具有健康完整人格的人,并在此基础上,成长为德、智、体、美全面发展的社会主义事业的合格建设者和可靠接班人。素质高低决定大学生未来的可持续发展能力,因此素质目标是本课程教学追求的终极目标。
二、课程教学内容设计与实施
项目 |
学习(实践) 任务 |
学习(实践)情境设置 |
方法与手段 |
学时 |
执考点 |
第一章 医学伦理的基础理论 |
一、掌握:1.医学伦理的主要观点 2.医学伦理的基本理论 二、熟悉:医学伦理理论的作用 三、了解:医学伦理和生命伦理学的属性 |
一、重点讲解:马克思主义伦理学的基本观点;人道主义理论和义务论; 二、一般介绍:价值哲学的基本观点;功利主义伦理学的基本理论;存在主义、实用主义和境遇论思潮;伦理相对主义的主要思想;中华道德传统。 |
一、多媒体展示 二、讲解 三、让同学自己谈谈对医德基本理论的认识 四、分组讨论 五、组织一次一次发言活动 六、归纳总结 |
2 |
一、医学伦理的主要观点。 二、医学伦理的基本理论。 |
第二章 医学伦理的基本原则、规范与范畴 |
一、掌握:1.医学伦理原则的内容 2.医德规范的内容 3.医德范畴的具体内容 二、熟悉:1.医德原则、规范的概念 2.医德规范作用 3.医德范畴的含义 三、了解:医学伦理基本原则形成 |
一、重点讲解:医学伦理的基本原则的主要内容;知情同意的注意事项;讲真话的艺术和原则;医德规范的含义和内容; 二、一般介绍:医学伦理的基本原则的含义;医德范畴的含义和内容。 |
一、多媒体展示 二、理论学习 三、实践考察 四、分组讨论 五、归纳总结 |
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一、医学伦理的基本原则二、医德范畴的含义和内容 |
第三章 医学伦理关系 |
一、掌握:1. 影响医患关系的主要因素 2.医患关系的伦理要求 3.医际关系伦理要求 二、熟悉:1.医患关系模式 2.医患关系发展趋势 三、了解:1.医患关系概念 2.医患纠纷类型 |
一、重点讲解:医患关系的含义;医患关系的非技术方面和医患关系的技术方面;医患关系模式,我国医患关系模式的选择。医生权利与责任的概念和内容。患者权利与责任的概念和内容;医患冲突与医疗纠纷的产生的原因; 、二、一般介绍: 特殊病人权利的道德问题;医患冲突与医疗纠纷的界定 |
一、多媒体展示 二、理论学习 三、实践考察 四、分组讨论 五、归纳总结 |
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一、影响医患关系的主要因素 二、医患关系的伦理要求 |
第四章 临床诊疗伦理 |
一、掌握:1.临床诊疗的基本伦理原则 2.最优化原则要求 3.治疗中基本伦理要求 二、熟悉:1.心理治疗中的伦理要求 2.询问病史的道德要求 3.体格检查中道德要求 三、了解:若干专业科室特殊诊疗的伦理原则 |
一、重点讲解:医疗技术的两重性和最优化原则;最优化原则的定义和内容;用药的伦理原则;辅助检查在临床医学中的地位,辅助检查中的道德要求; 二、一般介绍:滥用药物及其后果;手术的伦理选择。 |
一、多媒体展示 二、理论学习 三、实践考察 四、分组讨论 五、归纳总结 |
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一、医疗技术的两重性和最优化原则 二、最优化原则的定义和内容 |
第五章 护理伦理 |
一、掌握:1.社区保健、家庭病床的含义 2.护理伦理的具体原则 3.护患关系整合原则 二、熟悉:1.基础护理伦理规范 2.整体护理的含义 3. 社区保健、家庭病床伦理规范 三、了解:1.临终关怀、尸体料理伦理 2.门急诊护理伦理规范 |
一、自学:护理伦理的发展历史; 二、重点讲解护理工作者职业道德素质的具体内容;护士职业道德素质与开展护理工作的关系;整体护理及心理护理的特点;整体护理及其道德要求; 三、一般介绍:护理伦理在现代社会的价值。 |
一、多媒体展示 二、分组讨论 三、案例学习 四、归纳总结 |
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一、社区保健、家庭病床的含义 二、护理伦理的具体原则 三、护患关系的整合原则 |
第六章 医学伦理评价 |
一、掌握:1. 医学伦理评价的方式 2. 医学伦理评价的标准和依据 二、熟悉: 医学伦理评价的含义与意义 三、了解: 医学伦理组织 |
一、重点讲解医学伦理评价的方式、 医学伦理评价的标准和依据、医学伦理评价的含义与意义; 三、一般介绍:医学伦理组织 |
一、多媒体展示 二、分组讨论 三、案例学习 四、归纳总结 |
2 |
一、医学伦理评价的方式、 医学伦理评价的标准和依据、医学伦理评价的含义与意义; 二、医学伦理评价的实施 |
第七章 医学伦理实践 |
一、掌握:1.医学伦理教育的过程 2. 医学伦理教育的原则 二、熟悉:1.医学伦理教育的特点 2. 医学伦理修养的途径和方法 三、了解:1.医学伦理教育的含义 2. 医学伦理教修养的内容和境界 |
一、以医德教育相关案例导入此部分内容的学习 二、解读医德教育与医德修养的科学内涵和医德教育和医德修养的意义 |
一、多媒体展示 二、分组讨论 三、案例学习 四、归纳总结 |
2 |
一、医德教育与医德修养的科学内涵二、医德教育和医德修养的意义 |
第八章 卫生法规概述 |
一、掌握:卫生法律法规的含义及其特征;掌握卫生法律法规的社会功能。 二、了解:卫生法律法规的局限性。 三、熟悉:卫生法律关系与法律责任的基本形式。 四、积极参与教学活动。 |
一、重点讲解:卫生法律法规的含义及其特征;卫生法律关系与法律责任的基本形式。 二、一般介绍:卫生法律法规的局限性。 |
一、多媒体展示 二、分组讨论 三、案例学习 四、归纳总结 |
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一、卫生法的基本原则和作用 二、卫生法律责任 |
第九章 医疗机构管理法律制度 |
一、掌握:医疗机构的概念、分类、 执业规则。 二、熟悉:医疗机构的设置规划原则、执业登记制度、评审制度、监督管理。 三、了解:各类医疗机构的设置条件、申请与审批制度、校验制度。 四、积极参与教学活动。 |
一、重点讲解:医疗机构的概念、分类、执业规则。医疗机构的设置规划原则、执业登记制度、评审制度、监督管理。 二、一般介绍:各类医疗机构的设置条件、申请与审批制度、校验制度。 |
一、多媒体展示 二、讲解 三、让同学自己谈谈医疗机构执业规则的认识 四、分组讨论 五、组织一次一次发言活动 六、归纳总结 |
2 |
一、医疗机构执业要求 二、医疗机构执业规则。 |
第十章 执业医师法律制度 |
一、掌握:医师执业考试制度、医师执业注册制度、医师执业规则 二、熟悉和了解我国《执业医师法》其他的相关规定。 |
一、重点讲解:医师执业考试制度、医师执业注册制度、医师执业规则 二、一般介绍:我国《执业医师法》其他的相关规定。 |
一、多媒体展示 二、理论学习 三、实践考察 四、分组讨论 五、归纳总结 |
2 |
一、概述 二、考试和注册 三、执业规则 四、考核和培训 五、法律责任 |
第十章 医疗事故处理法律制度 |
一、掌握:医疗事故的概念、医疗事故的处理原则、医疗事故的分级。 二、熟悉和了解:我国《医疗事故处理条例》的其他规定 |
一、重点讲解:医疗事故的概念、医疗事故的处理原则、医疗事故的分级。 二、一般介绍:我国《医疗事故处理条例》的其他规定 |
一、多媒体展示 二、理论学习 三、实践考察 四、分组讨论 五、归纳总结 |
4 |
一、概述 二、医疗事故的预防与处置 三、医疗事故的技术鉴定 四、医疗事故的行政处理与监督 五、医疗事故赔偿六、法律责任 |
第十一章 传染病防治法律制度 |
一、掌握:法定传染病的种类、传染病预防及报告的有关规定。 二、熟悉:传染病的监督制度、性病的预防、违反传染病防治法的法律责任。 三、了解:传染病防治法的立法宗旨和基本原则。 |
一、重点讲解:法定传染病的种类、传染病预防及报告的有关规定;卫传染病的监督制度、性病的预防、违反传染病防治法的法律责任 二、一般介绍:传染病防治法的立法宗旨和基本原则、结核病的治疗及其控制。 |
一、多媒体展示 二、理论学习 三、实践考察 四、分组讨论 五、归纳总结 |
2 |
一、概述 二、传染病的预防和控制 三、几种传染病的防治管理 四、疫情报告、通报和公布 五、医疗救治 六、法律责任 |
第十二章 母婴保健法律制度 |
一、掌握:母婴保健法的概念、婚前保健与孕产期保健的内容。 二、熟悉:婚前医学检查意见、医学指导和医学意见、产前诊断与终止妊娠、医学技术鉴定相关规定。 三、了解:母婴保健法立法意义、医疗保健机构的职责及管理。 |
一、重点讲解:母婴保健法的概念、婚前保健与孕产期保健的内容;婚前医学检查意见、医学指导和医学意见、产前诊断与终止妊娠、医学技术鉴定的相关规定。 三、一般介绍:母婴保健法的立法意义、医疗保健机构的职责及管理。 |
一、多媒体展示 二、分组讨论 三、案例学习 四、归纳总结 |
2 |
一、概述 二、婚前保健 三、孕产期保健 四、医学技术鉴定 五、技术鉴定 六、行政管理 |
实践课教学内容与学时分配
序号 |
实践内容 |
学时 |
1 |
观看、讨论《最美乡村医生颁奖典礼》 |
2 |
2 |
卫生法案例分析 |
2 |
合计 |
4 |
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三、课程实施建议
(一)教材选用与编写
河南省“十三五” 普通高等教育规划教材。在实际教学中依据我国高等教育方针;根据教学大纲和人才培养目标;结合学生情况;和大学生成长的基本规律;对课程的十九章内容进行选取组合,并由教材转化教案、讲稿等。
(二)教学建议
凸现学生的主体地位,满足学生主体需要,关注学生的生活、学习和思想实际,认真解答学生关心的热点、难点问题;发挥教师的主导作用,因材施教,因势利导;注重知识的实用性,培养学生的基本学习、生活能力和解决实际问题的能力;利用学生原有知识,以旧带新激发学生的学习兴趣;坚持多种教学方法的有机结合,科学选取;注意课程与相关学科、专业课之间的横向联系。
(三)教学基本条件建议
1.师资队伍 教研室应组合一支教学和科研能力较强的师资队伍,高、中、初级职称教师的比例要适当。
2.实验条件 多媒体配备齐全、图书馆相关书籍到位、影像资料等设备齐全,满足教学需求。
(四)课程资源的开发与利用建议
1.增强教师课程资源开发和创新的意识,加强思医学伦理课程素材库建设。通过科学管理、分工协作,逐步收集与课程相关的文本、图片、动画、音频、视频的素材,不断丰富、完善课程资源体系。
2.教室及多媒体资源 全体教师要制作多媒体课件,以教研室为单位经常进行多媒体课件制作比赛。教师各章节的多媒体课件要留在教室,供学生及时消化吸收新内容和复习时参考。
3.图书网络资源 利用图书馆数字化网络资源及网络课程资源,整合现有的网络课程资源,建立课程网站,优化资源组合,提高教学效果,便于学生自主学习和自测自评。学校图书馆图书资料,要及时更新。
(五)教学考核与评价
1.课程教学考核 分理论考核和实践考核两部分。理论考核包括平时项目任务学习测验和闭卷考试,实践考核在教学中完成。
2.教学评价 实施过程性评价和终结性评价相结合的评价方法。在每个项目学习过程中,每完成一个或几个学习任务进行一次评价,评价方法为课堂提问、课后作业、技能考核、课堂测验或模拟扮演等,评价成绩作为学生的平时成绩。在课程教学结束时进行理论闭卷考试和实践技能考核,作为期末成绩。平时、期末成绩按照学校相关规定的比例进行折合,得出学生本门课程的结业成绩。
四、学习指南
(一)学习的重点内容
医学伦理与卫生法规是是人文学科与自然科学联系最紧密、影响最深刻和最直接的交叉学科。我们知道,任何社会都需要,在经济、政治、文化、科技、教育等各个领域和方面的相互配合、相互协调,才能得以和谐发展。法律和道德作为社会上层建筑的重要组成部分,都是维护社会秩序、规范人们行为的重要手段。通过本教材的学习,我们应该明白:德是医之魂、人之本;法律是做人的“底线”、生存的保障。作为一个合格的医生,不仅要加强自己的职业道德相关,还要学法、懂法、用法,使自己成为一个拥有当代法律观念和道德价值取向的医务工作者。
(二)学习方法
1.知识的纵向联系与横向联系的并用。知识的纵向联系是指学生把现在的学习与以往的知识联系起来。一是要利用学生原有知识,以旧带新激发学生的学习兴趣,提高学习效果。二是区别不同,学出新意、学出深度。
知识的横向联系体现在两个方面:一方面是讲医学伦理与卫生法规课与其他课程联系起来;另一方面是将医学伦理与卫生法规课与专业课的结合,将知识与道德、法律;学术与伦理、法规统一起来。
2.理论教学与实践教学的联合。理论联系实际是医学伦理与卫生法规课学习的基本原则和根本要求。医学伦理与卫生法规课的理论学习执行着我国的意识形态功能。
实践教学是第一课堂的延伸和有益补充。实践课一般有三种模式:课堂实践、校内实践和社会实践。课堂实践增强针对性;校内实践增强实用性;社会实践加速学生的社会化。
3.陶冶情操与启迪心灵的联合。高尚的情操是人的精神生活的重要内容之一,它对调整人的行为、指导人的行动有着重要的意义。具有真正高尚的情操和追求,是建设社会主义现代化、促进人的全面发展的重要保证。
“教育是心灵唤醒的艺术”,教师在关注学生心灵世界的启迪,以自己的心灵感召学生时,学生应给予心灵的回应,在心灵与心灵的交流与对话中,师生共同进步。
4.教师主导法与学生主体法相结合。教师主导法主要包括:讲授法、情景教学法、专题讲座法等。学生主体法主要有讨论法、案例教学法、探究式教学法等。教师主导法与学生主体法各有利弊。在学习过程中,兼容多种方法的所长,相互融合。
(三)推荐教材及参考书:
推荐教材:《医学伦理与卫生法规》(主编:杨金运 出版社:河南科技出版社)
推荐参考书:
1.《医学伦理学》(主编:张元凯 出版社:军事科学出版社)
2.《医学伦理学》(主编:杨金运 出版社:郑州大学出版社)
3.《卫生法教程》(主编:徐玉芳 赵宝海 出版社:中国中医药出版社)
4.《医事法学》(主编:蒋柏生 万建华 王炜 出版社:东南大学出版社)
课程标准的主要编写人和审核人
1.主要编写人:刘一凡
2.主要审核人:刘永仓